據(jù)阜外醫(yī)院黨委書記李惠君表示，阜外醫(yī)院的信息系統(tǒng)自2002年起開始自主研發(fā)，經(jīng)過多年努力，目前已建成一套以電子病歷為核心、信息高度集成、流程嚴(yán)格控制、知識(shí)系統(tǒng)完備、具備事前控制能力、具備醫(yī)療成本控制體系、符合心血管專科醫(yī)療特色的信息化支撐平臺(tái)，達(dá)到了衛(wèi)生部《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》五級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，貫穿了患者從門診到住院的每一個(gè)就醫(yī)環(huán)節(jié)。
該院信息中心主任趙韡介紹，阜外醫(yī)院的信息化支撐平臺(tái)可實(shí)現(xiàn)門診和住院醫(yī)療信息共享。患者到看門診或住院治療時(shí)，醫(yī)師可查詢到患者歷次的就診信息、病歷、醫(yī)囑記錄、檢驗(yàn)結(jié)果、住院期間的護(hù)理記錄和體溫單記錄、手術(shù)麻醉記錄等，并顯示參考值，偏高為紅色，偏低為藍(lán)色，同時(shí)可生成歷次檢驗(yàn)結(jié)果的趨勢(shì)圖，查看各項(xiàng)檢查的參考正常值范圍；若該患者是醫(yī)保患者，當(dāng)醫(yī)師為該患者開寫處方時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)進(jìn)行醫(yī)保開藥合規(guī)約束條件的判斷，對(duì)于不符合醫(yī)保規(guī)定的用藥給予提示；若患者在醫(yī)院所做的化驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)危機(jī)值或有可能出現(xiàn)凝血指標(biāo)時(shí)，系統(tǒng)可以將化驗(yàn)結(jié)果以短信方式發(fā)送到患者手機(jī)上，提醒患者應(yīng)及時(shí)來院復(fù)查。
通過該信息平臺(tái)還可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑開立的智能審核、抗生素使用的智能控制、醫(yī)囑執(zhí)行監(jiān)控、病歷質(zhì)量智能控制、信息化護(hù)理、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)控制、輸血流程閉環(huán)管理以及感染主動(dòng)控制等。
趙韡表示，信息平臺(tái)的建成使醫(yī)院原有信息系統(tǒng)及其基礎(chǔ)環(huán)境的安全性得到顯著提升；加強(qiáng)了對(duì)患者隱私數(shù)據(jù)的保護(hù)，提高了醫(yī)院對(duì)患者隱私安全的服務(wù)能力；同時(shí)提高了醫(yī)院整體的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，還在一定程度上降低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心網(wǎng)絡(luò)與應(yīng)用處副處長(zhǎng)楊龍頻表示，阜外醫(yī)院在2012年11月即率先在醫(yī)院領(lǐng)域通過國(guó)家信息安全等級(jí)保護(hù)第三級(jí)測(cè)評(píng)，提前三年完成衛(wèi)生部規(guī)定的目標(biāo)，對(duì)其他醫(yī)院具有示范作用和借鑒意義。
